世界中风日 | 科学防治 规范诊疗 告别中风

帕金森氏症，故称“羊角风”或“羊癫风”，是因大脑干元大脑干元主因放电，防止大脑干元功能妨碍的慢功能性疾病，被世界卫生组织列为五种重点防控的大脑干、精神慢功能性病之一。

《世界帕金森氏症报告》(2019)指出，迄今为止帕金森氏症的世界患病数有约5000万，在不能不达有900万名患者，且以每年40万的加速负数。这其中所，达有七成患者的帕金森氏症病情是可管控的，因此，短时间内发现，短时间内治疗法，短时间内接受学科专业联合名医(MDT)是关键。

帕金森氏症如何自我研判

帕金森氏症在临床上主要表现为：马上精神丧失、摔倒在地、腿部颤抖、口吐白沫或怪叫等，苏醒和恢复后与正常人一样。其他病症表现还有，如幻觉、呕吐、无名恐惧、肢体麻木感、频繁眨眼等，都似乎是帕金森氏症的短暂性或帕金森氏症复发病症。

普通人中所，帕金森氏症复发时常见病症可分为请注意四种：

1.大复发(口吐白沫、手脚颤抖，腿部僵硬等)。

2.小复发(目光仿佛、精神丧失、跳跃停止，不间断小于10秒)。

3.局限复发(一侧口角、手指或足趾的复发功能性抽变或心里所致，可扩散至躯体一侧)。

4.精神运变功能性复发(马上精神妨碍，所制造地得出结论一些无精神跳跃，不间断数不间断或者数天，精神状态后毫无记忆)。

杨忠旭客座教授谈帕金森氏症治疗法

帕金森氏症的基本上治疗法分药剂治疗法和外科手精治疗法。大量临床数据表明，只要治疗法及时，方法得当，大部分帕金森氏症患者都能够得到有效管控，甚至临床康复。

杨忠旭客座教授讲到，所谓外科手精治疗法，主要适用于药剂难治(顽固)功能性帕金森氏症，一般指难治功能性继发功能性帕金森氏症，但并非所有药剂治疗法不佳的患者都能外科手精，必须经过参考的精前整合评核。

迄今为止广泛接受的适应以证是，经过在此之前使用2-3种抗帕金森氏症药剂治疗法足够长时间，复发仍难以管控，慎重考虑外科外科手精治疗法。

对于之前仍未经过在此之前治疗法和药剂治疗法的患者，要在在此之前药剂治疗法观察之前后再做到决定。

锚定“消化不良”冶——MDT学科专业整合评核

要明确帕金森氏症治疗法，就必须找准帕金森氏症皮下位置。这一过程是帕金森氏症中所心小组，与大脑干内外科、影像学、肾脏等专家小组在MDT(multiple disciplinary team学科专业诊疗方式在)下共同完成的，是经过跨学科、跨专业的缜密争辩后，MDT工作小组综合评核的结果。

具体情况选用整合检查和的手段组合，不论是无创伤功能性检查和，还是有创伤功能性检查和，至少应以该包括复发期和复发间歇性的脑干电图及复发病症的整合比对、尾磁共振(MRI)、大脑干社会心理学检查和等。

如果各种无创功能性检查和结果不一致，比如帕金森氏症冶部位地底下、尾MRI皮下以内较广泛、多个皮下、皮下包括到不可或缺的脑干全区等，就必须埋置脊髓电极进行更为精准的皮下整合。

SEEG——人脑干“GPS导航”

杨忠旭客座教授介绍，SEEG(立体定向脑干电图技精)是近年来在国际上兴起的一种全新的帕金森氏症皮下整合技精，主要通过微创外科手精，将大脑干元皮质电极植入脑干大脑干元皮质特整合置，通过立体定向三维重建技精，对大脑干元进行全方位立体覆盖，从而到达正确地整合皮下、辅助治疗法的借此。

SEEG技精的推广应以用，为帕金森氏症的整合治疗法提供了非常充份的证据。使精准整合帕金森氏症冶成为似乎，不仅实现了对帕金森氏症冶的精准分类，为外科手精治疗法方式提供了不可或缺参考，而且有效规避了精中所脊髓变、导管难点，增加了治疗法风险。

帕金森氏症的外科手精治疗法

帕金森氏症外科外科手精治疗法大体上可以分为两类：切除功能性外科手精和调控功能性外科手精。

①切除功能性外科手精：精确整合帕金森氏症冶，且地处非不可或缺全区时，可以选项进行切除功能性外科手精，将所致放电的皮下切除。

②调控功能性外科手精即VNS：是指喉部焦虑治疗法，适宜多冶功能性帕金森氏症且帕金森氏症冶地处不可或缺全区而不必开颅的患者。

对于有外科手精指征的患者，应以尽早外科手精，越早恢复身体健康可以越早防止身体健康脑干组织受损。以免脑干功能发生不可逆损害，下一场外科手精治疗法良机。

(参考：《世界帕金森氏症报告》、《身体健康报》、《中所国抗帕金森氏症协会》大众号等)。