Circ Ep：左室肥厚的高血压病患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的原先样房颤涉及

心血管疾病和左室多汁病变增加房颤样生不确定性。而房颤可增加普通人群和心梗病变的死亡不确定性，但在心衰病变这一人群深入研究结果与此并不一致。众所周知，间歇性左室多汁的心血管疾病病变SCD不确定性增加。是否心血管疾病病变显现出原先样房颤法理于其他AF和SCD致命主因从而增加SCD不确定性目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此顺利完成了初步深入研究，深入研究结果样表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。深入研究纳入8831事例超声结果为左室多汁的心血管疾病病变，既往无房颤病史，基线超声为窦性心律。深入研究；也随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病变显现出原先样房颤，显现出SCD病变有151事例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，原先样房颤可致SCD不确定性增加四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命主因校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协变量，其结果标示出原先样房颤可增加3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管疾病病变的原先样房颤意味着SCD不确定性增加。该深入研究表明心血管疾病病变显现出原先样房颤需进一步评估并顺利完成致命分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病变房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤样生可减少心血管疾病病变SCD不确定性。

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编辑： yanyingchuan