快速上手指南：惊厥适度癫痫持续状态监护与治疗

在2014年8月出版的《东亚神经科杂志》上，发表了发烧官能癫痫短星期静止状态集中管理与用药（）中国专家共识。

中选看法要点如下：

假设：

发烧官能癫痫短星期静止状态 (CSE)是所有癫痫短星期静止状态发作类型中 CSE 最急、重达，展示出为短星期的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴人格障碍（包括人格模糊、嗜睡、昏睡、不省人事）。

重启 CSE：

1.目标是迅速重启诊断发烧发作和表征痫官能放电；

2.初始用药首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 重启后即刻予以同种或同类肌肉注射或口服制剂过渡阶段用药，如苯巴比妥、以次戊酸、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此期间，静脉制剂多于短星期 24 h，并根据替换制剂的血药浓度系统对结果随之减量；

5.CSE 重启标准规范为诊断发作重启，表征痫官能放电消失，病患人格恢复；

6.用药期间中选表征系统对，以范本制剂用药。

生命支持：

1.CSE 病患在急诊初始用药期间外需扩大系统对与用药；初始用药失败后，外需尽早收入 NICU；

2.CSE 病患初始用药后，需短星期表征系统对多于 6h；所有 CSE 病患外应在这样一来短的星期内完成表征系统对，系统对星期多于 48 h；

3.扩大其他脑保护措施，特别是高血压的系统对与降颅轧制剂充分运用；

4.CSE 病患需行呼吸功能系统对，必要时气管外科手术和（或）所制造通气；扩大肺癌的预防与用药；

5.CSE 病患需行反应器功能、肝功能系统对、胃肠功能、骨髓功能、内自然环境、体温系统对，根据情况给予仍须处理；

6.有条件情况下，可以对 CSE 病患透过抗癫痫制剂血药浓度系统对，以范本充分用药。

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编辑： 李娜